综合管理模式在行鼻饲管机械通气患者中的应用研究(1)
[摘要]目的 探討一种科学的管理模式，以确保鼻饲管机械通气患者的安全。方法 选取2016年1～7月我院ICU行机械通气的72例患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各36例。观察组实施鼻饲标准化管理策略，包括预防呼吸机相关性肺炎(VAP)策略及预防肠内营养相关并发症策略，对照组实施传统鼻饲管理办法。两组患者鼻饲液成分具有一致性，比较两组患者营养状况(血清天冬氨酸氨基转移酶、血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白水平)，VAP、腹泻、误吸及血糖异常(高血糖、低血糖)发生率，以及鼻饲相关不良事件(拔管、胃管移位、堵管)发生情况。结果 鼻饲后两组患者营养状况低于鼻饲前，差异有统计学意义(P<0.01)。鼻饲后14 d，观察组血清白蛋白、前白蛋白水平与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)，观察组血红蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义(t=8.0379，P=0.0000)。观察组鼻饲后14 d的VAP、腹泻、误吸、高糖血症及低糖血症发生率明显低于对照组 ......
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